Parodontologie casablanca

Parodontologie

La parodontie est la partie de la dentisterie qui est spécialisée dans le traitement du parodonte, c’est-à-dire les tissus de soutien de la dent.

Les maladies parodontales sont des infections bactériennes qui affectent et détruisent les tissus qui entourent et supportent les dents (le parodonte).

Les tissus concernés sont la gencive, les fibres d'attachement (ligament ou desmodontie) et l'os alvéolaire.

La dent, elle, est constituée de deux parties : une partie visible, la couronne dentaire et une partie cachée, la racine dans l’os.


Entre la racine et l’os il ya le ligament. La gencive recouvre et protège l’os. Les maladies parodontales constituent un problème important de santé publique. En effet, elles représentent, avec la carie dentaire, les affections principales de la cavité buccale.

Ces problèmes peuvent provoquer des gingivites (Inflammation de la gencive qui rougit et saigne au brossage) ou pire une parodontite lorsque la gencive et l’os sont atteints à différents degrés…

Les causes des maladies parodontales sont multiples. On dénombre le tabagisme, une mauvaise installation de restaurations dentaires, dents serrées, grincement des dents, des changements hormonaux, grossesse…

De nombreux signes préviennent les maladies parodontales. On note :

  • Le saignement des gencives.
  • La douleur.
  • Les abcès.
  • Une odeur fétide.
  • Des dents desserrées.

Soins du parodonte



La parodontite


Les tissus de soutien de la dent sont touchés, l'inflammation et l'infection progressent. Les récessions gingivales apparaissent.



L'os alvéolaire est touché et se détruit avec perte d’attache de la dent. La destruction va progresser pour devenir ensuite irréversible. Si rien n'est fait en temps voulu, la mobilité dentaire va conduire à la perte de la dent.


Premiers signes


Saignements, douleurs, gonflements. Ces signes annonciateurs d'un problème gingival doivent inciter à consulter rapidement. Les bactéries sont passées sous la gencive et amorcent des "dégâts" dans les tissus sous jacents. Le responsable le plus fréquent : le biofilm ou plaque dentaire


La gingivite


Le gonflement de la gencive augmente, l'inflammation s'installe (teinte rouge violacé), la douleur et les saignements sont plus fréquents. Si elle est non traitée, la gingivite peut évoluer vers une pathologie plus importante : la parodontite.


Les causes


Les bactéries de la plaque dentaire, le tartre, les variations hormonales (femme enceinte), la prise de certains médicaments (cœur, épilepsie, greffe), le tabagisme, le stress, le diabète, l'âge ou encore un défaut de brossage sont les principales causes des pathologies parodontales.


Traitement des parodontopathies


Le traitement comprend les étapes suivantes:

  • L'apprentissage d'une hygiène bucco-dentaire rigoureuse. Cette étape est cruciale, le patient doit éliminer quotidiennement avec attention toute la plaque dentaire, nettoyer les petits espaces inaccessibles à la brosse à dent par des brossettes inter dentaires. Il peut aussi mettre en évidence de la plaque avec des substances colorantes (révélateur de plaque) et utiliser un hydropulseur etc.
  • Le traitement initial consiste à éliminer les causes directes (tartre, plaque) ou indirectes favorisant (zones de rétention, force occlusale, etc.) pour assainir le terrain: Détartrage manuel ou à ultra-sons, polissage des dents, surfaçage radiculaire, contention des dents mobiles récupérables, traitement des caries, répartition des forces occlusales.
  • Le traitement chirurgical parodontal est adapté à la quantité de tissus détruits. Il peut être limité à la gencive, ou à la gencive et à l'os alvéolaire pour supprimer les poches osseuses, éliminer les bactéries dans les lésions profondes, redonner à la gencive une forme fonctionnelle.
  • Le contrôle périodique du patient. La maladie parodontale peut reprendre son évolution si les conditions de nettoyage ne sont pas rigoureusement respectées.
Avant
Après
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Après